老年便秘吃什么药

老年便秘吃什么药

老年便秘可选用容积性泻剂、渗透性泻剂、刺激性泻剂、鸟苷酸环化酶-C激动剂、高选择性5-羟色胺受体激动剂、氯离子通道活化剂、微生态制剂及中医中药进行治疗。

1.容积性泻剂：通过滞留粪便中的水分，增加粪便含水量和粪便体积起到通便作用，常用药物包括欧车前、聚卡波非钙、麦麸等。

2.渗透性泻剂：可在肠内形成高渗状态，吸收水分，增加粪便体积，刺激肠道蠕动，主要包括聚乙二醇和不被吸收的糖类(如乳果糖)。

3.刺激性泻剂：包括比沙可啶、酚酞、蒽醌类药物和蓖麻油等，作用于肠神经系统，可增强肠道动力和刺激肠道分泌，可作为补救措施，短期、间断使用。

4.鸟苷酸环化酶-C激动剂：如利那洛肽，可增加氯化物和碳酸氢盐的分泌并加速肠道蠕动，还可降低肠内痛觉末梢神经的敏感性。

5.高选择性5-羟色胺受体激动剂：该类药物可缩短结肠传输时间，增加患者排便次数，如普芦卡比利，该药推荐用于常规泻药无法改善便秘症状的患者，当服用普芦卡比利4周仍无疗效时，需重新评估患者的病情和是否继续服用该药。

6.氯离子通道活化剂：可以促进肠上皮分泌，增加患者自发排便次数，如鲁比前列酮。

7.微生态制剂：虽不是治疗慢性便秘的一线药物，但可通过调节肠道菌群失衡，促进肠道蠕动和胃肠动力恢复，越来越多的研究者将其推荐作为慢性便秘的长期辅助用药。

8.中医中药：对改善慢性便秘症状有一定效果。