放射性直肠炎知多少？

放射性直肠炎知多少？

文章摘要：放疗，放射性直肠炎是指盆腔肿瘤患者在接受放射治疗时或者在放疗后引起的直肠并发症，直肠粘膜可发生糜烂、溃疡或出血。临床表现为腹痛、腹泻、便血及黏液脓血便等，严重影响患者的生存质量。按照发病的缓急，放射性直肠炎

放射性直肠炎是指盆腔肿瘤患者在接受放射治疗时或者在放疗后引起的直肠并发症，直肠粘膜可发生糜烂、溃疡或出血。

临床表现为腹痛、腹泻、便血及黏液脓血便等，严重影响患者的生存质量。

按照发病的缓急，放射性直肠炎有急性和慢性之分。

急性放射性直肠炎大多数出现在放疗后1-2周出现，主要表现为腹泻、里急后重、排便疼痛及黏液便、便血等。约80%患者在放疗过程中出现急性腹泻。

慢性者大多发生于放疗后半年到2年内出现，亦可表现为里急后重、排便疼痛及黏液便、便血，严重者除出现直肠狭窄，排便困难，甚至肠梗阻。

症状较轻的急性放射性直肠炎通常具有自限性，放疗中止或者减少放射线剂量后，症状可以自行缓解。必要时可以口服止泻药，使用激素类及水杨酸类药物灌肠，极少部分需要手术治疗，依据损伤程度，尽量选择无创治疗。

凡已经确诊为慢性放射性直肠炎的患者，除治疗必需之外，严禁再作直肠镜检查。

长期便血，出现贫血现象，根据临床症状，行对症处理、抗炎止血、润肠通便等治疗。饮食以富含营养易消化，少纤维素的食物为主。必要时卧床休息减少疲劳。

我们采取三联疗法（早晨保护直肠粘膜的药膏纳肛、中午美沙拉嗪栓纳肛、晚上中药灌肠，配合中医辨证施治中药口服）治疗放射性直肠炎取得了一定疗效。