青光眼的治疗

青光眼的治疗

青光眼是一类常见的致盲性眼病.在临床上青光眼通常以眼内压增高视神经萎缩和视野缩小为特征.根据青光眼发病时眼压升高的速度和程度不同患者的症状也不相同.急性的眼压升高可以引起眼红视力急剧减退并可能出现头痛恶心呕吐等严重的症状；

慢性眼压升高可以没有任何症状很难引起患者的注意危害极大.

治疗措施 一补充营养药物问题 目前尚没有任何证据证明补充营养物质可以预防或治疗青光眼. 二激光治疗问题 目前的激光治疗主要分为三种类型： 1周边虹膜激光打孔术：适用于早期原发性或继发性闭角型青光眼的治疗. 2激光小梁成形术：适用于原发性开角型青光眼的治疗. 3周边虹膜激光成形术：适用于部分虹膜根部肥厚的闭角型青光眼的治疗. 4睫状体激光光凝术：适用于晚期青光眼一般药物或手术不能有效控制眼压的青光眼的治疗. 三应避免的作法 避免长时间使用眼睛例如看电视及阅读.避免饮用咖啡酒及吸烟. 四天然药草及食疗 目前还没有找到具有明确作用的天然草药但是合理的饮食调理对青光眼的治疗非常重要.常见的饮食调理包括： 1禁食辛辣食物避免大便干结. 2多食富含纤维素的蔬菜保持大便通畅. 3禁食烟酒. 4避免大量饮水.生活护理： 治疗以手术为主 降低眼压和保护视功能是治疗青光眼的主要目标.不同类型和不同时期的青光眼所采用的方法不一样. 闭角型青光眼的早期应旧能防止虹膜堵塞前房角.方法有两种：一种是滴缩瞳剂把瞳孔缩小通常用1％毛果芸香碱；

另一种是虹膜上剪一凶（虹膜周边切除术）使前后房之间的压力取得平衡.缩瞳剂必须长期应用不能中断；

瞳孔缩小后视力模糊看东西发暗对工作和生活会带来一些不便.

虹膜周边切除术安全易行效果确实值得推广. 闭角型青光眼严重发作时患者频频滴用毛果芸香碱尚需配合醋氮酰胺甘露醇等其他降压药物但往往只能起到暂时的缓解作用多需进一步作减压手术不能因为自觉症状有所减轻而任意中断治疗.

—角型青光眼治疗目的是旧能地阻止青光眼的病程进展治疗方案的制定应用以青光眼患者全面检查为基础包括准确掌握眼压的高度和波动的规律视野的定量阈值变化视神经乳头形态的细致改变以及视神经血供状况的异常与否并且结合全身心血管系统呼吸系统等有否疾病来综合考虑选择.

过去开角型青光眼的治疗原则一般是先采用药物治疗无效时再考虑手术主要是基于手术（非显微手术）并发症多疗效差（患者较年轻易产生滤过道瘢痕化）等因素.随着临床研制的深入眼显微手术的之泛开展手术器械的不断完善手术技巧和手术方法的改进青光眼滤过手术的疗效大大提高一些学者主张积极的手术治疗尤其是已有视神经而视野损害的病例. 继发性青光眼以治疗原发病为主只有当高眼压成为突出矛盾时才可选用适当的药物或手术降低眼压同时必须兼顾原发病变的治疗.

视力保护重在护理 如果您被诊断为青光眼那么您比成千上万的不知道自己患有青光眼的青光眼患者幸运些.因为您和您的眼科医生可以共同努力在以后的岁月里保护您的视力.青光眼6条注意事项：

①患者一经确诊就应接受系统正规治疗最好能固定医院和医师.每天点药的次数和每次点药时间应完全遵照医嘱.要定期检查视力视野眼底变化和测试24小时眼压变化等.

②平时心态要平稳性绪波动过大常可引起瞳孔散大眼压增高加重病情.因此要避免生气焦虑以乐观宽广的胸怀待人处事保持良好的精神状态.

③饮食宜清淡多食蔬菜水果保持大便通畅.忌食辛辣油腻的食物和酒浓茶咖啡等引起眼压升高和饮料.要控制每日饮水的总量和一次饮水量.

一般情况下一次饮水不超过250毫升一天总饮水量不超过2000毫升.饮水量过大会引起眼压升高.

④注意起居预防感冒.衣领要宽松.睡眠要充足.睡觉时枕头可稍高.不宜洗冷水澡.这此对防止眼压升高都有一定的好处.

⑤慎重服药禁用阿托品东莨菪碱颠茄普鲁本辛胃复安安定及口服避孕药等这些药物可使眼压升高.

⑥切忌在黑暗处停留过长的时间.

因为在黑暗的环境中瞳孔会扩大使眼压升高.看电视时应在室内点一盏小灯使室内不至于太暗且观看时间不宜过长.

适当参加一些体育锻炼但不宜做那些过分弯腰低头屏气负重的活动以免使腹压增加而引起眼压升高加重病情.