北京前海医院
的有关信息介绍如下:药物与结核菌 血液中(包括巨噬细胞内)药物浓度在常规剂量下,达到试管内最低抑菌浓度的倍以上时才能起杀菌作用,否则仅有抑菌作用。
常规用量的异烟肼及利福平在细胞内外均能达到该水平,称全杀菌剂。
链霉素及吡嗪酰胺亦是杀菌剂,但链霉素在偏碱的环境中才能发挥最大作用,且很少渗入吞噬细胞,对细胞内结核菌无效。
吡嗪酰胺虽可渗入吞噬细胞,但仅在偏酸性环境中才有杀菌作用,故两者都只能作为半杀菌剂。
乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠等均为抑菌剂,常规剂量时药物浓度均不能达到的倍以上,加大剂量则容易发生不良反应。
早期病灶内的结核菌大部分在细胞外,此时异烟肼的杀菌作用是最强,链霉素次之。
炎症使组织局部pH下降,细菌代谢减慢(菌群),连同一些被吞噬在细胞内的结核菌(菌群),均地利福平及吡嗪酰胺敏感。
杀灭此类残留菌(菌群),有助于减少日后复发。
长期氧疗指一昼夜吸入低浓度氧小时以上,并持续较长时间,使或升至的一种氧疗方法