新生儿缺氧缺血性脑病应做什么检查呢

新生儿缺氧缺血性脑病应做什么检查呢

新生儿缺氧缺血性脑病应做什么检查呢?

据有关资料统计，我国每年出生的新生儿中，有7%-10%(140万-200万)的新生儿发生窒息，其中约1/3的窒息儿死亡，约30万的窒息儿患上缺氧缺血性脑病，出现不同程度的残疾，后果十分严重。

究竟，新生儿缺氧缺血性脑病应做什么检查呢?

别着急，针对"新生儿缺氧缺血性脑病应做什么检查呢?"这个话题，听听我们医院的专家是怎么说的吧!

【实验室检查】

1.生化指标测定神经烯醇化酶(NSE)、S-100蛋白(S-100)和脑型肌酸磷酸激酶(CK-BB)存在于神经组织的不同部位，HIE后6～72h它们在血液和脑脊液中的升高和脑损害程度呈正相关，能敏感地作为HIE早期诊断和评估预后的标志物。

新生儿缺氧缺血性脑病应做什么检查呢?

2.其他根据病情选择动脉血气分析、血糖、电解质、尿素氮、血小板、凝血酶原时间、凝血时间、纤维蛋白原等检测。

【辅助检查】

1.胸部X线检查常有吸入性肺炎。

2.头颅CT检查

(1)轻度：散在、局灶性低密度影分布于2个脑叶。

(2)中度：低密度影超过2个脑叶、白质灰质对比模糊。

(3)重度：弥漫性低密度影，灰质白质界限消失，但基底节及小脑尚有正常密度。

中、重度者常有颅内出血。

正常新生儿尤其是早产儿脑水分多，髓鞘发育不成熟，可存在广泛的低密度，因此低密度的诊断CT值应在18以下。在HIE急性期，脑水肿比较明显，可能会掩盖脑细胞损伤，并且病情还在变化之中，所以早期影像学检查不能反映预后，需在2～4周后复查。新生儿缺氧缺血性脑病应做什么检查呢?

3.颅脑超声检查

(1)普遍回声增强、脑室变窄或消失，提示有脑水肿。

(2)脑室周围高回声区，多见于侧脑室外角的后方，提示可能有脑室周围白质软化。

(3)散在高回声区，由广泛散布的脑实质缺血所致。

(4)局限性高回声区，表明某一主要脑血管分布的区域有缺血性损害。

4.磁共振成像(MRI)MRI不仅能检出急性期HIE的存在、分布和严重性，而且能帮助判断预后，还能发现髓鞘形成是否延迟或异常，以判断神经发育情况。

新生儿缺氧缺血性脑病应做什么检查呢?

5.脑功能检查

(1)脑电图(EEG)检查：表现为节律紊乱、低波幅背景波上的棘慢波爆发或持续弥漫性慢活动;出现"爆发抑制"、"低电压"甚至"电静息"，则为重度HIE。

脑电图异常程度与病情轻重程度相平行。脑电图正常或单灶者，预后好;持续异常(等电位、低电位、快波、暴发抑制波形等)脑电图，尤其是周期性、多灶性或弥漫性改变者，是神经系统后遗症的信号。

(2)脑干听觉诱发电位(BAEP)：：表现为出波延迟、潜伏期延长、波幅变平及波脱失。

动态观察V波振幅及V/I振幅比值，若持续偏低提示神经系统损害。

(3)多普勒超声脑血流速度(CBV)测定：有助于了解脑灌注情况，高CBV提示存在脑血管麻痹和缺乏自主调节，低CBV提示存在广泛的脑坏死、低灌注、甚至无灌流。

新生儿缺氧缺血性脑病应做什么检查呢?

目前新生儿缺氧缺血性脑病哪些方法治疗效果最好呢?

武警河南省总队医院的专家推荐一种权威的疗法："细胞移植疗法"。

治疗新生儿缺氧缺血性脑病最好是用细胞移植疗法，细胞移植治疗新生儿缺氧缺血性脑病是通过细胞能向损伤处迁移，且存活和增殖，分化为神经元或星形胶质细胞、少突胶质细胞，出现神经细胞轴突与髓鞘的再生，建立正确的和功能性的突触连接;

并使残存脱髓鞘的神经纤维和新生的神经纤维形成新的髓鞘，保持神经纤维功能的完整性，恢复受损神经功能;

再辅助以系统的康复锻炼，促进移植的神经细胞生长和修复作用，大大的减少后遗症的发生和改善后遗症的状况，从而到达治疗治疗新生儿缺氧缺血性脑病的目的。

医院的专家提示："新生儿缺氧缺血性脑病应做什么检查呢?"以上我院的专家已经对此做了具体的介绍，如有疑问，可咨询我院的专家热线进行了解。