什么是鸡胸

什么是鸡胸

1什么是鸡胸

胸骨向前隆起称之为鸡胸，鸡胸是一种常见的胸廓畸形，一般认为与漏斗胸畸形一样与遗传有关，多数人认为是肋骨和肋软骨过度生长造成的，胸骨的畸形是继发于肋骨畸形的。

影响呼吸循环的胸壁畸形，如漏斗胸、鸡胸、胸肌裂等，除了畸形造成的精神负担和性格影响以外，畸形本身对呼吸和循环功能的损害也需要手术纠正。

多数鸡胸不像漏斗胸那样在出生后即能发现，往往在

五、六岁以后才逐渐被注意到。

一般鸡胸很少发生压迫心肺的症状，重症鸡胸常出现反复上呼吸道感染及支气管喘息，活动耐力较差，易疲劳。

更主要的是患者因畸形而在精神上有极大的负担。

鸡胸与漏斗胸相反，胸骨向前方突起，一般有两种类型：

第一种是普通的、具有龙骨状突起的胸廓，即胸骨下部向前移奉送较上部明显。

常是剑突附着部突出最明显，胸肌的纵部面呈弓形，两侧的4至8肋软骨呈与胸骨平行的深凹陷沟状，使突出的部分更加明显，就像是一只巨手将胸骨抓起而将两侧肋软骨压瘪了一样。

另一种鸡胸比较少见，胸骨柄、胸骨体上部及上胸部的肋软骨向前上方突出，而胸骨体中部向后弯曲，胸肌下部又突向向前方，胸骨的矢状面呈“Z”字形，两侧肋软骨也向内凹陷，因此有人将此类畸形也称为漏斗胸。

临床上根据胸骨不同的形态，可将鸡胸分为三种类型：

1、单侧鸡胸

单侧鸡胸也称非对称性鸡胸，以胸壁的一侧突出为特点，有时可伴有对侧的下陷肋软骨畸形在此型中起重要作用，胸骨位置异常不明显。

2、船形胸

主要为胸骨伸长、向前凸起、双侧下份肋软骨下陷，状若船的龙骨，严重者使胸腔容量减小，侧位X 线片上见肋骨与胸骨分离，胸骨后间隙延长。

3、球形鸽胸

球形鸽胸的特征为胸骨柄、胸骨体连接处与相邻肋软骨的隆起，若有胸骨角的减小，则会造成胸骨体下陷，使第2 至第5 肋软骨在胸骨旁隆起。

球形鸽胸常伴有胸骨骨化线，特别是胸骨柄胸骨体连接处的早期骨化，在患儿3 岁、甚至3 岁以前即可看到。

而在一般情况下，99% 的人不管年龄如何，其胸骨柄胸骨体连接处是开放的。胸骨柄与体连接处的骨化和胸骨角的隆起，称为“胸骨成角性骨连接”。

2鸡胸是什么引起的

对疾病不慎了解的人在听到鸡胸这个疾病名称时会觉得有点好笑。其实鸡胸是一种常见的胸廓畸形。

鸡胸的定义是胸骨向前隆起称之为鸡胸 ，一般热为鸡胸与遗传有关，接下来为大家详细介绍鸡胸的发病原因。

(一)发病原因

鸡胸畸形的原理目前尚未明确，可能与遗传或反复慢性呼吸道感染有关，鸡胸畸形一般认为与漏斗胸畸形一样与遗传有关，多数人认为是肋骨和肋软骨过度生长造成的，胸骨的畸形是继发于肋骨畸形的，一部分人认为与膈肌附着部发育异常有关，膈肌的前部发育不全，不是附着在剑突及肋弓上，而是附着在腹直肌鞘的后而深呼气肋弓上，而是附着在腹直肌鞘的后面，深吸气时，腹直肌上部向内牵拉，过度生长的膈肌外侧部的肌肉收缩，使郝氏沟加深，而胸骨下部因无膈肌支持而前移，致形成鸡胸畸形，另一部分人认为鸡胸畸形与反复慢性呼吸道感染有关，长期慢性呼吸道感染使肺组织顺应性减低，呼吸功能减弱，为满足呼吸需要，膈肌运动加强，牵拉郝氏沟内陷，逐渐形成鸡胸畸形。

(二)发病机制

因遗传因素肋骨发育过长，挤压胸骨向外凸出形成鸡胸，由于胸廓下内壁有膈肌附着，如膈肌的前部发育不全，不是附着在剑突及肋弓上，而是附着在腹直肌鞘的背侧，深吸气使腹直肌上部向内牵拉，过度生长的膈肌外侧部的肌肉收缩，使郝氏沟加深，而胸骨下部因无膈肌支持而前移，致形成鸡胸畸形。

另一可能原因是长期慢性呼吸道感染使肺组织顺应性减低，呼吸功能减弱，为满足呼吸需要，膈肌运动加强，牵拉郝氏沟内陷，逐渐形成鸡胸畸形。

值得注意的是初生宝宝应尽量采用母乳喂养，因为母乳中维生素D及其他营养易于吸收，4个月的宝宝开始添加辅食时，不要以谷类食品为主，否则会影响膳食中钙盐的吸收，应逐步添加蛋，肝等含维生素D多的食品。

宝宝的营养摄入情况可能是造成疾病的一个因素。

3鸡胸的饮食禁忌

鸡胸食疗方

1、虾皮豆腐汤：虾皮50克，洗净后泡发;嫩豆腐200克，切成小方块;加葱花、姜末及料酒，油锅内煸香后加水烧汤。可以充分补钙，常食有效。

此外，虾皮炒韭菜，炒鸡蛋都是可以的

2、猪骨黄豆粥：猪排骨150克，黄豆50克，盐、葱、姜、味精适量。

净猪排骨洗净，文火中煨1小时，将排骨放入同煮数沸后，再加入大米100克煨煮成粥，排骨黄豆煮至烂熟为宜。

鸡胸患者饮食宜忌:

1、母亲在孕末期要注意营养，多吃蛋类，动物肝脏等含维生素D及蛋白质多的食物，并在医生的指导下服用维生素D和钙剂。

2、初生宝宝应尽量采用母乳喂养，因为母乳中维生素D及其他营养易于吸收。应逐步添加蛋、肝等含维生素D多的食品。

3、4个月的宝宝开始添加辅食时，不要以谷类食品为主，否则会影响膳食中钙盐的吸收。

4鸡胸的矫正方法

(一)平卧扩胸

方法:仰卧在垫子上,掌心相对,两臂向两侧打开,慢慢下放至最低点,控制2秒,

.慢慢还原。

提示:向下时吸气,还原时呼气。

(二)俯撑

方法:俯撑,向上弓背,提臀到最大限度,坚持2秒,慢慢还原俯撑姿势。

提示:将注意力放在胸部的拉伸上。

(三)两手掌挤压

方法:两腿盘坐,两手肘与肩平行,两手掌互相挤压,指尖轻点在最大力量上坚持5秒。

提示:挤压时呼气,还原时吸气。

5鸡胸的注意事项

除血常规、尿常规、心电图等手术前常规检查外，患者可以做心肺功能的检查来评价鸡胸对心、肺功 能的影响，及术前、术后心、肺功能的改变。

CT可以更清楚的表示畸形的严重程度、心脏、肺受压程度等其他问题，并可发现是否合并其他的畸形，如先心病、脊 柱侧弯，神经纤维瘤病，马凡综合征，粘多糖病等。

判断是否同期手术及术后可能的并发症。全面正确的诊断，有助于判断是否应该手术和选择合适的手术年龄和方 法。

(1)手术当天禁食，镇静，平卧，心电监侧，雾化吸痰。

清醒时可适当进行深呼吸锻炼。

(2)术后第一天可以进食，可坐起，保持上身平直。

(3)加强呼吸道理疗，防治呼吸道感染。

静脉预防性应用抗菌素。可配合祛痰药物。

(4)术后需保持背部伸直，避免弯腰、扭髋，以防撑架移位。

(5)术后一周内不屈曲，不转动胸腰，不滚翻，保持平卧。起床时最好有人协助。

(6)如体温正常，伤口愈合好，一般5-7天患者不需帮助就能行走时就可出院。

出院前拍胸片复查。

(7)术后使用硬膜外阻滞或静脉镇痛泵止痛。

(8)如有呕吐，可禁食减压，静脉输液支持;

如便秘可使用缓泻剂;可能与使用镇痛泵止痛有关。