砷中毒的症状有哪些

砷中毒的症状有哪些

砷中毒：砷中毒的症状：

一、急性砷中毒：多为误服或自杀引起。口服后0.5～1.5h即发生中毒症状。

1.急性胃肠炎表现咽喉部、食管、上腹部烧灼感，恶心、呕吐、腹痛、腹泻。大便呈水样或洗肉水样，可混有血液。重症者可因失水而发生休克，循环衰竭。

2.神经系统轻症者有头晕、头痛、口周麻木、拿身酸痛。重症者则可出现烦躁、谵妄、幻觉、抽搐，甚至昏迷。急性中毒后3d至3周可出现迟发性多发性周围神经炎。表现为肌肉疼痛、四肢麻木、针刺样感觉异常、四肢无力等，症状由远端向近端呈对称性发展，重症患者可有足下垂、垂腕，伴肌肉萎缩。

3.其他脏器损害急性吸入性砷化物中毒可表现为咳嗽、喷嚏、胸痛、呼吸困难，甚至出现由于咽喉部水肿而导致的窒息。皮肤接触部位可有局部瘙痒和皮疹，1周后出现糠秕样脱屑，继之局部色素沉着。急性中毒后40～60d，几乎所有患者的指、趾甲上都有1～2mm宽的白色横纹(Mess纹)，随指甲生长向指端移动，约5个月后消失。还可发生中毒性肝炎、黄疸、心肌炎、肾脏损害、贫血或者白细胞减少。

二、慢性中毒除神经衰弱症状外，多见皮肤黏膜病变和多发性神经炎。皮肤损害好发在胸背部皮肤皱褶或湿润处。皮肤干燥、粗糙，可见丘疹、疱疹、脓疱，少数人有剥脱性皮炎。日后，皮肤呈黑色或棕黑色的散在色素斑。毛发有脱落，手和脚掌有过度角化或脱皮。指甲失去光泽，变厚而脆。指(趾)甲出现1—2mm宽的白色横纹，称米氏线，为砷吸收的证据。米氏线是在一次较多量的砷化合物进入体内才出现。黏膜受刺激，引起鼻咽部干燥、鼻炎、鼻出血，甚至鼻中隔穿孔、结膜炎、齿龈炎、口腔炎和结肠炎等。个别患者发生慢性肝炎，极少数发展成肝硬化;骨髓造血再生不良;和四肢麻木、感觉减退等周围神经损害表现。砷化氢中毒的临床表现以急性溶血为主。吸入3—7h后出现畏寒、发热、恶心、呕吐和腰酸痛，呼出气带蒜味。继之血红蛋白尿、贫血、黄疸、肝脾肿大。严重患者3～12h出现少尿或无尿，发生急性肾衰竭。