多黏菌素作用机制

多黏菌素作用机制

多黏菌素类药物属于窄谱抗生素，具有抑菌作用，作用机制为影响细菌胞浆膜的通透性。

多粘菌素属于多肽类抗生素，有A、B、C、D、E五种，对绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷伯氏杆菌及嗜血杆菌等多种革兰阴性菌有抑制作用，主要是通过药物分子结构中带有带正电的矿酸羟基，与革兰阴性菌细胞质的不饱和脂肪酸含有负电的磷酸根融合，影响细胞膜通透性，致使细菌细胞内重要物质外漏，造成细胞死亡，来达到抑菌的作用。

临床上常用的药物有注射用硫酸多黏菌素B、多黏菌素E甲磺酸钠等，均适用于革兰氏阴性杆菌敏感菌株引起的急性或慢性感染。但因为其具有一定的肾毒性，可能会引起蛋白尿、氮质血症等症，同时还有可能会引起脑膜刺激征，所以目前临床上使用较少。若患者因某种原因必须使用，建议在医生指导下使用，使用方法通常为肌肉注射、静脉滴注。

另外，如果患者对该药物过敏，则应禁止使用，以免引起过敏反应。同时对于肾功能不全者可使用该药物，但需要接受严密的观察，剂量也需根据肾功能不全的程度而适当减量。