心脏性猝死的症状有哪些

心脏性猝死的症状有哪些

临床表现

1.心脏性猝死发生的特点

(1)猝死与性别：可发生于任何年龄，但以男性多见，男女之比为4：1。

(2)猝死与年龄：高峰为45～75岁及<6个月的婴儿。

(3)猝死发生的地点：60%～70%在院外，最多见于家中(50%～70%)。

(4)猝死与季节：1月份、5月份、11月份是发生心脏猝死的最高季节;又以星期五、星期六发生率最高。

(5)猝死与时间：以上午时至下午3时，午夜12时至清晨4时两个时间段发生率最高。

(6)猝死与诱因：50%有明显诱因，且以劳累、情结激动等多见。

2.心脏性猝见的发展过程①前驱期：表现为心悸、呼吸困难、胸痛等，随后症状突变，可有心电异常、心肌收缩力下降、低血压、晕厥;

②心脏骤停发生，有效循环丧失，意识丧失;

③生物学死亡：复苏无效，电机械分离，收缩障碍，中枢神经功能丧失。猝死患者的临床表现差异很大，有的患者可无前驱症状，心脏病发作即可引起心脏骤停。

3.临床特征

(1)临床表现：患者开始表现为晕厥、意识丧失，随后呼吸停止，瞳孔散大、固定、对光反射消失。临床死亡多在5min内。按心脏骤停的发生时间，其临床表现依次为：

①心脏骤停3秒：感到头晕;

②心脏骤停4秒：出现黑矇;

③心脏骤停5～10秒：产生晕厥;

④心脏骤停15～20秒：产生Adams—Stokes综合征;

⑤心脏骤停20～30秒：出现叹息样呼吸，乃至呼吸停止;

⑥心脏骤停30秒：陷于昏迷状态;

⑦心脏骤停35～45秒：瞳孔散大;

⑧心脏骤停lmin;二便失禁;⑧心脏骤停1～2min：瞳孔散大固定;⑩心脏骤停10min：脑细胞基本死亡，标志着死亡已不可逆。

(2)体征：

1)突然意识丧失，可伴有抽搐发作。

2)大动脉(股动脉、颈动脉)搏动消失。

3)心音消失。