治疗高钾血症的最有效措施

治疗高钾血症的最有效措施

治疗高钾血症的最有效措施?在临床当中高钾血症的发病率也是非常高的，发生这种疾病对健康甚至生命都有影响，而高钾血症发生的原因也是比较复杂的，一般患者是因为本身有肾病和肿瘤导致的，因此在治疗高钾血症的同时，还应该积极地治疗原发病和避免诱发因素是治疗此病的最根本措施。

1.常用控制药物：

(1)治疗常使用高渗碳酸氢钠或乳酸钠等药物，其主要的作用机理有：①促进K+向机体细胞内转移，如果患者有酸中毒的表现治疗的效果更显著。②药物具有高渗作用，在使用之后可以使细胞外液容量迅速增加，可使患者的血钾浓度在用药之后相对下降。③可以让机体内血浆和细胞内液Na的浓度升高，并且有效激活钠泵，使K+向细胞内转移。④Na+直接对抗K+的毒性作用。

(2)极化液疗法：常用葡萄糖溶液加入胰岛素为患者进行静脉滴注，而当葡萄糖在机体细胞内合成糖原时需K+参与，结果K+向细胞内转移;胰岛素可以帮助激活钠泵，从而就进一步促进K+向细胞内转移，结果血钾浓度下降。此类药物使用之后短时间起效，一般维持2～4h。

(3)其它措施：使用氨基酸、生长激素等必须的药物可以帮助促进合成代谢，也有利于降低血钾。

2、促进机体钾排除体外:这同样也是治疗高钾血症的最有效措施。同时考虑到肾脏是排出钾的一个主要器官，因此在治疗期间还应尽可能加强肾脏的排钾功能。在为患者积极调理治疗后尿量增加，就可以让高钾血症逐渐缓解。肾功能损害本身导致的高钾血症，应适当使用利尿剂、或口服钾离子交换树脂，严重损害者应给予透析治疗。

3、控制钾离子的摄入：一般钾的摄入量应控制在30mmol以下，并且需要严格控制饮食，机体内的钾代谢处于负平衡状态，能量和蛋白质的供应应以静脉为主。

高钾血症患者因为在发病之后胃口也变差，可能还会导致身体内的热量和蛋白质缺乏，而让分解代谢旺盛，因此在低钾饮食的同时，还必须让患者补充热量和必需氨基酸，从而才可以有效保持身体内的正氮平衡。必要时也给予患者生长激素类药物促进蛋白质合成。