高血压急症的治疗

高血压急症的治疗

高血压急症时必须迅速使血压下降，以静脉给药最为适宜，以便随时改变药物所要使用的剂量，常用治疗方法如下：

一、硝普钠，直接扩张动脉和静脉使血压迅速降低，开始以每分钟微克静滴密切观察血压，每隔五到十分钟可增加五微克，硝普钠降压作用迅速，停止滴注后作用在三到五分钟内即消失，该药溶液对光敏感，每次应用前需临时配置，滴注甁需用黑布包裹。

二、硝酸甘油，扩张静脉为主，较大剂量时也使动脉扩张，静脉滴注，可使血压较快下降，剂量为五微克到十微克每分钟，然后每五到十分钟增加五到十微克每分钟至二十到五十微克每分钟，停药后，数分钟作用系消失。

三、尼卡地平，二氢吡啶类钙通道阻滞剂用于高血压急症，治疗剂量为滴注从0.5微克开始，密切观察血压逐步增加剂量，可用至六微克每分钟。

四、乌拉地尔，α1受体阻滞剂用于高血压危象，剂量为十到五十毫克静脉注射，如血压无明显降低可重复注射，然后以五十到一百毫克与一百毫克液体中静脉滴注，速度为0.4到两毫克每分钟，根据血压调节滴速。