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赵晓菁谈肺磨玻璃结节

赵晓菁谈肺磨玻璃结节

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赵晓菁谈肺磨玻璃结节

赵晓菁是有名的呼吸疾病专家,她对肺腺癌进行新的病理分类:新分类将非典型腺瘤样增生和原位腺癌均归入肺腺瘤和浸润前病变,浸润性肺腺癌中可以区分出微浸润性腺癌。

影像学上非典型腺瘤样增生通常为小于等于0.5个厘米的纯磨玻璃结节,病变可为单个或多个,密度很低,病变内任何正常结构和血管都能清楚显现。

非典型腺瘤样增生可以长期稳定不变,临床上不需要处理,通常每年CT随访一次即可。原位腺癌,病灶小于等于3厘米,癌细胞完全沿着以前存在的肺泡壁生长,无间质、血管或胸膜浸润。

原位癌的大小不一,生长缓慢,淋巴结转移罕见,临床上可以不需要立即干预。对于小于等于1厘米的原位癌,通常至少每年CT随访一次。

当病变增大和密度增高,提示可能进展为浸润性癌,需要密切随访,每6个月至1年做一次CT检查或考虑手术。