丘疹的治疗方法

丘疹的治疗方法

1丘疹的治疗方法

过敏性丘疹主要是由于过敏性体质受到过敏原的刺激导致皮肤发炎，是一种慢性的过敏性疾病，在发病后会在患者的皮肤上出现丘疹，丘疹高出皮肤，大小不

一，小的如针头大小，大的有黄豆大小，有的可能是比较平滑的，有的是色素和周围的皮肤相同。

过敏性丘疹，多发病于在户外活动引发的，在生活中要注意个人的卫生和生活环境卫生，注意消灭过敏原，在发病后检查过敏原，以后不要再接触过敏原，发病后最好不要搔抓，避免导致感染，在发病过敏性丘疹后要及时的进行诊治，到医院进行治疗，不要自己盲目的进行治疗。

过敏性丘疹多为圆形或者是多角形等不规则的形状，丘疹的顶端有尖的为锥形，圆的为半球形，在患病后要及时的进行诊治，在进行治疗的同时也要做好预防工作，搞好居住的环境卫生，尽量避免昆虫的滋生，注意消灭蚊虫、跳蚤等昆虫，在生活中避免食物过敏，不要随意吃东西注意预防。

2丘疹的病因

多种皮肤病可表现为丘疹。

有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损，丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积;或表皮或真皮细胞限局性增生;或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。

代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。

新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。

胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。

表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。

德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。

表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。

由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主;慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主;变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主;结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润;梅毒性丘疹以浆细胞浸润;黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。

3丘疹的预防

1、搞好环境、居室和个人卫生，以杜绝引起本病的昆虫滋生;

2、住所处室内外可喷洒杀虫剂，以消灭臭虫、跳蚤、蚊子等有害的节肢动物;

本病是小儿春秋季节的多发病，尤其多见于户外活动后发生。

注意个人卫生及环境卫生，消灭蚊虫、蚤、璊、臭虫等，以及避免食致敏食物，可减少本病发生。尽量不搔抓，以防继发感染。皮疹可自然消退。给予适当的药物可改善症状及加速皮疹消退。

4 丘疹诊断

很多皮肤病在发病过程中均可表现为丘疹，但其丘疹有一定的特征性。有的丘疹为疾病的主要症状;有的丘疹则演变成水疤脓疤。

结节或斑块;有的丘疹可单独存在;有的丘疹可伴有其他皮肤损害;有的丘疹据其特点不难作出诊断;有的则须依靠病史、体格检查、实验室检查、组织病理等综合分析才能作出正确的诊断。

一、病 史

包括年龄、性别、职业、籍贯等资料外，应根据丘疹发生的特点、部位，先后顺序、演变过程。病期长短、流行病学、有无全身症状及治疗经过等综合分析。

如年龄因素，幼儿或儿童易患病毒感染的丘疹，如麻疹、风疹、幼儿急疹等。异位性湿疹、丘疹性等麻疹也易患于儿童。痤疮见于青春期男女，神经性皮炎以青壮年多见，脂溢性角化则多见于老年人。

1.个人史 与某些丘疹的发生有关。

如梅毒性丘疹，常有不洁性接触史。

2.既往史 以前有无类似丘疹发生或有无药物过敏史。如银屑病 常反复发生;药疹在发疹前常有用药过敏史。

家族史：有无同样患病者，如银屑病家族患病率较一般人群为高，毛囊角化病、毛发红糠疹均有家族发病史。

二、体格检查

丘疹可以是某种皮肤病的主要症状，也可以是全身性疾病的一种反映，必要时要做全身体格检查。

丘疹的分布是局限性或全身泛发性，是对称还是单侧性，是沿神经分布还是血管淋巴管分布。

如全身性丘疹见于系统性因素如麻疹样药疹，局限性丘疹则见于局部因素如毛囊炎、手癣;对称性丘疹见于湿疹，孤立的丘疹如寻常疣，群集的丘疹如汗管瘤，沿神经分布的见于带状癌疹早期的丘疹。

丘疹的大小、数目、颜色、形状与诊断有关，如针尖大见于风疹、幼儿急诊，针头大见于扉子、汗疱疹，粟粒大见于扁平疣、毛囊炎、豆粒大见于寻常疣、银屑病。

丘疹的数目如寻常疣仅有1个或数个丘疹，麻疹样药疹则泛发全身。

路颜色各异，如红色为银屑病，黄色为黄色瘤。形态呈锥形见于毛囊炎、痤疮，扁平见于扁平疣、扁平苔舞、中央凹陷为传染性软疣，中心坏死见于丘疹坏死性结核疹，丘疤疹见于带状疤疹，表面乳头状见于寻常疣，表面有银白色鳞屑见于银屑病。

丘疹的排列，如排列呈线状见于线状德，由同形反应发生的丘疹见于扁平苔惠、扁平疣，沿淋巴管呈线状分布的丘疹，结节见于抱子丝菌病用排列呈环状或彩虹状是多形性红斑的特征。

丘疹的部位，如痤疮好发于面部和胸背部，扁平苔薛好发于面颊及手背。

丘疹亦可发生于多处部位，某一部位又可为多种皮肤病的好发部位，根据丘疹的发生的部位常是某些皮肤病的好发部位，为诊断 参考归纳如下：

(1)头部丘疹见于：脂溢性皮炎、银屑病、头癣、毛囊炎、疖、疣等。

(2)面部丘疹见于：痤疮、扁平疣石溢性皮炎、湿疹、色素德粟丘疹、多形性红斑、结节性硬化、毛发上皮瘤、颜面粟粒性狼疮、汗管瘤、睑黄疣、胶样粟丘疹、基底细胞上皮瘤月溢性角化等。

(3)颈部丘疹见于：神经性皮炎、毛囊炎、疖、接触性皮炎、日光性苔薛、皮肤结核等。

(4)躯干丘疹见于：银屑病、玫瑰糠疹、药疹、病毒疹、疾子、痤疮、传染性软疣、糠批抱子菌性毛囊炎、湿疹、疱疹样皮炎、带状疱疹等。

(5)四肢丘疹见于：痒疹、皮肤淀粉样变、经性皮炎、湿疹、丘疹坏死性结核疹、扁平苔渡过敏性紫癫毛周角化症、银屑病、毛发红糠疹等。

(6)手足部丘疹见于：湿疹产经性皮炎、手足癣、癣菌疹、疥疮、多形性红斑、扁平疣、寻常疣、扁平苔薛、毛发红糠疹、路疣等。

(7)生殖器肛周丘疹见于：银屑病、扁平苔薛尖锐湿疣、梅毒、疥疮、阴虱、念球菌感染、鲍温样丘疹病、湿疹产经性皮炎、萎缩硬化性。

三、实验室检查

病毒感染的丘疹，血液白细胞总数偏低或正常。可查病原微生物DNA基因检测。

细菌感染的丘疹伴有发热血液嗜中性粒细胞可升高。

脓液培养细菌学阳性。

真菌性丘疹直接镜，检或培养真菌阳性。

梅毒性丘疹可测梅毒试验阳性。

结核性丘疹可做结核菌素试验或培养。各种丘疹必要时均可取活体组织病理检查可助诊断。

5尖锐湿疣和珍珠丘疹的区别

珍珠疹的可能性比较大。

阴茎珍珠状丘疹，多发生在青年和成年人，以20-40 岁为多见，皮损表现为成珍珠状半透明小丘疹，不相融合，呈肉色、白色或淡黄色，环绕阴茎冠状沟，亦可环绕龟头。

珍珠状丘疹是一种假性湿疣，一般对人体无害。尖锐湿疣初为淡红色或污灰色湿润小丘疹，很快形成疣样增殖，大小不等，可融合，形如菜花状或鸡冠样等，有时有分泌物，并有臭味。

在门诊工作中，常常有男性青壮年因龟头上长出一排或几个针尖大的细珠状丘疹而就诊，他们忧心忡忡，有的担心长了肿瘤，有的害怕得了性病。在性医学咨询信中，询问该病变的也不在少数，他们描述得非常具体：皮疹小米粒大小，与周围皮肤颜色相似，不痛不痒，虽然对排尿、性生活均无影响，但心理压力却非常大。

其实，这种疾病既不是肿瘤，也不是性病。

医学专家经过做病理切片已经证实，其结构是正常的结缔组织增生。在医学上，将它命名为珍珠状阴茎丘疹病。

珍珠状阴茎丘疹病的病因尚未明确，论断主要靠皮疹分布的部位和形态。本病没有特效治疗方法，也不需要治疗。

患有本症的人最重要的是认识这个疾病，从恐惧和忧虑中解脱出来。本病对健康和阴茎的生理功能没有任何影响。