常见的手部皮肤病有哪些?
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手部因为常常直接接触外界,很容易接触污染物、刺激物,引发皮肤病,比如灰指甲、手癣、手部湿疹等,下面北京华医皮肤病医院就来介绍下这些皮肤病是怎么回事。
一、灰指甲
灰指甲是由病原真菌的微生物感染引起的,多由脚气蔓延引起,灰指甲初甲颜色和形态异常,多呈灰白色,且失去光泽。一般以1-2个指(趾)甲开始发病。
灰指甲晚期症状出现时,由趾甲的末端或两侧开始,然后向根部蔓延,之后指甲尖及周围变白、趾甲前端表层与底层分离、中层愈来愈厚,甲身很脆如粉状掉下来,随后逐渐变形、变黄啡色及没有光泽,后整块脚甲被侵蚀,脱离肌肉而翘起来,灰指甲晚期症状严重时脚甲甚至会脱落。
二、手癣
手癣中医称鹅掌疯,为手掌的皮肤癣菌感染,若仅累及手背,出现环形或多环形损害,则仍称为体癣。
手癣在全世界广泛流行,中国有较高的发病率,双手长期浸水和摩擦受伤及接触洗涤剂,溶剂等是手癣感染的重要原因,患者以青、中年妇女为多,其中许多人有戴戒指史。
1、水疱型手癣:在掌心、指侧会发生针头至绿豆大的水疱,疱壁发亮、较厚、内容清澈,不易破裂,水疱融合成多房性水疱,撕去疱壁可露出蜂窝状基底及鲜红色的糜烂面,可继发细菌感染。
水疱自行干燥后形成白色点状及环形鳞屑,有不同程度的炎症和瘙痒。
2、角化过度型手癣:多见,为片状红斑,伴角质弥漫性变厚、粗糙、脱屑,表面覆有鳞屑,边缘尚清楚,中心纹理比较显著,触之有粗糙感。
在虎口处形成较深的裂隙和鳞屑,疼痛出血,可向手背发展,形成有鳞屑的斑片。
3、浸渍糜烂型手癣:又称间擦型。指间皮肤浸渍发白,基底湿润潮红,糜烂渗液,与念珠菌所致的指间糜烂相似。
病变常伴渗液,继发细菌感染、化脓,形成溃疡,有时发出恶臭,瘙痒难忍。可因搔抓引起淋巴管炎、蜂窝织炎或丹毒,疼痛红肿,影响肢体活动。
4、病程慢性手癣:常易继发感染或湿疹化,急性期皮损用药不当(过于刺激)可致癣菌疹,在炎热季节容易湿疹化或继发感染引起丹毒、蜂窝织炎等损害。
三、汗疱疹
汗疱疹又称出汗障碍,病人经常伴有多汗症,是一种皮肤湿疹样反应,好发于季节交替的时节,以初夏多见。表现为对称发生于双手掌、双足底、手掌和手指侧面、双足和足趾侧面的深在性小水疱,可以成粟粒至米粒大小,略高出皮肤表面,周围没有红晕。7-10天后水疱干涸变成脱皮,并可反复发生,水疱与脱屑可以并存。病人伴有不同程度的灼热及瘙痒,常连续发作数年。汗疱疹影响手足的美观,严重者可继发感染,出现手部的肿胀、疼痛,影响生活质量,造成病人很大的困扰。
四、手部湿疹
手部湿疹的皮损呈亚急性或慢性湿疹表现,常发生于指背及指端掌面,可蔓延至手背和手腕部,境界不清或呈小片状皮损。
慢性病程时可浸润肥厚,因手指活动出现皲裂。
甲周皮肤肿胀,指甲可变厚而不规则。
手部湿疹也可发生于掌侧,具局限性,但边缘不明显,多粗糙,有小丘疱疹、疱疹及浸润肥厚,冬季常开裂。
手部湿疹仅发生于指尖部时,又称指尖湿疹。
发生于掌中部及指掌侧时,皮损干燥,角质增生,皲裂称为慢性复发性水疱/角质增生性手部湿疹。
皮损也可发生于邻近两指至掌部远端掌指关节皮肤,皮损形态如围裙状,又称围裙样湿疹。
因手部经常接触动物及内脏引起的手部湿疹,又称为屠宰场湿疹。