心肌梗塞的原因

心肌梗塞的原因

心肌梗死的基本病因是冠状动脉的粥样硬化，偶尔也可能是冠状动脉的栓塞、炎症，还有冠状动脉的先天畸形、痉挛，以及冠状动脉口狭窄、阻塞所致，造成了管腔严重的狭窄和心肌的供血不够，而侧支循环尚未充分建立。在这个基础上，一旦血供进一步急剧的减少和中断，使心肌严重而持久地急性缺血，达到1个小时以上，就会发生心肌梗死。

而导致血供进一步减少或中断的情况有以下几个方面。

一个是管腔内血栓的形成、斑块的溃破以及斑块内出血和血管的持续痉挛，还有就是休克、脱水、出血，外科手术或者严重的心律失常导致的心排量的骤降，冠状动脉的灌流量锐减，还有就是重体力活动，情绪过分的激动，或者血压急剧的上升，可以导致左心室的负荷明显的加重，儿茶酚胺分泌的激素增多，心肌需血达不到满足冠状动脉表现出明显的供血不足。这种情况如果达到0.5-1个小时以上，就可以发生心肌梗死。