儿童气管炎

儿童气管炎

1小儿急性气管炎的治疗方法

1、一般治疗

1房间注意清洁、安静，保持光线充足、通风。

但避免对流风直接吹患儿。

2高热时卧床休息。

婴儿须经常调换卧位，使呼吸道分泌物易于排出。

3咳嗽频繁时可给镇咳药，但避免给药过量以致抑制分泌物的咳出。

4给予易消化物，供给足够水份。

5注意口腔、鼻及眼的局部清洁。

并注意呼吸道隔离。

2、其它治疗

1并发细菌感染时，可选用适当抗菌药物。

2迁延性支气管炎可加用超短波或紫外线照射。

3、中医治疗

中医称本病为外感咳嗽。

临床分为风寒咳嗽、风热咳嗽和实热喘。

治法以疏风散寒、清热宣肺、降热平喘为主。

1风寒咳嗽：

症状：以突然咳嗽，声咳急频为主，痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽痒或伴头痛、恶寒或不发热、苔微白，脉浮。

治则：辛温解表，散寒止咳。

2实热喘：

症状咳嗽不爽，痰黄且粘稠，咽红口干，鼻塞流黄涕，或伴发热有汗，舌苔身微黄白，脉浮数。

发热较高，伴有顺喘憋。

治则：宣肺化痰，降逆平喘。

3风热咳嗽：

咳嗽不爽，痰以黄粘稠为主，咽红口干，鼻塞流黄涕，或伴发热有汗，舌苔身微黄白，脉浮数。

治则：辛凉解表，宣肺止咳。

2气管炎有那些治疗方法

气管炎是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管粘膜炎性变化，粘液分泌增多，临床上以长期咳嗽、咯痰或伴有喘息为主要特征。本病早期症状较轻，多在冬季发作，春暖后缓解，且病程缓慢，故不为人们注意。

晚期病变进展，并发阻塞性肺气肿时，肺功能遭受损害，影响健康及劳动力极大。本病为中国常见多发病之

一，发病年龄多在40岁以上，吸烟患者明显高于不吸烟患者，在中国患病率北方高于南方，农村较城市发病率稍高。

对细菌性急性支气管炎患者，可以使用相应的抗生素;在大多数情况下，急性支气管炎是由病毒引起的，几天后将自行痊愈，无需抗生素;如怀疑合并有细菌感染或防止细菌感染，抗生素也可以考虑;避免吸烟。

急性发作期的治疗 其原则是控制感染，祛痰平喘为主。

1抗感染药物：根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择，对未能确定病原菌者可采取经验治疗。

较轻的患者口服或肌注即可。可选用青霉素G 80万U肌注，2～3次/d;

磺胺甲恶唑/甲氧苄啶复方磺胺甲恶唑，每次2片，2次/d;阿莫西林、氨苄西林或头孢氨苄2～4g/d，分3～4次口服;头孢拉定1～2g/d，分4次口服;或环丙沙星0.25 g，3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星左旋氧氟沙星0.2g，2次/d口服。

严重者应采用静脉途径给药，可选用青霉素G 400万～600万U/d，氨苄西林6～8g/d，环丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d，头孢拉定、头孢唑林4g/d或头孢呋辛2.25g/d，稀释后分次静脉滴注。抗感染药物的疗程视病情轻重而定，一般1～2周。

2支气管扩张药：常用者有抗胆碱能药物，如异丙托溴铵溴化异丙托品，每次 40～80μg;β受体激动药，如沙丁胺醇salbutamol或特布他林terbutaline，每次100～200μg，通过定量吸入器 MDI，3～4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg，或丙卡特罗每次25μg，2次/d口服;茶碱类药物，如氨茶碱，每次0.1g，3次/d口服，或茶碱控释片葆乐辉protheo，每次400mg，1次/d口服，或茶碱缓释片舒弗美，每次0.1g，2次/d口服。

严重者可用氨茶碱每次0.25g稀释后静脉滴注，2次/d，亦可配合异丙托溴铵溴化异丙托品或沙丁胺醇溶液通过雾化器nebulizer吸入治疗。

3祛痰剂：常用者有氨溴索盐酸溴环己胺醇，30mg，3次/d，羧甲司坦羧甲基半胱氨酸，500mg，3次/d，溴己新l6mg，3次/d口服。

如痰液黏稠不易咳出者，可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入。以湿化气道有利排痰。

小编寄语：居室内因采暖而闷热、空气流通不畅、内外温差加大，是导致冬季易患感冒的重要原因。

因此医生建议，冬季居室不宜太热，空调、暖气要开放适当，并注意通过使用排风扇或开窗等适时调节温度，使室内空气保持新鲜，室内外温差不致太大。

同时，进出房间，要及时加减衣服，适应环境变化，防止引发疾病。

在气候变化和寒冷季节注意及时添减衣服避免受凉感冒预防流感注意观察病情变化掌握发病规律以便事先采取措施如果病人出现呼吸困难嘴唇指甲发紫下肢浮肿神志恍惚嗜睡要及时送医院治疗

3小孩气管炎的症状

支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可发生，冬春季节达高峰。

张加兰介绍当患支气管炎时，小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等，较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现。

小儿支气管炎症状表现：

一般症状：起病可急可缓，轻者全身症状较少，无明显病容，无热或低热，体温38℃左右，伴疲倦不适等。

重者全身症状明显，可表现为中等发热或高热，一般持续2—4日，伴精神不振、睡眠不安、食欲减退，亦可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，以婴幼儿为多。

呼吸系统症状：以咳啄为主，病初多为刺激性干咳，常于晨间、活动或兴奋时加重，偶可有百口咳样阵咳。

以后随支气管分泌物的增加，痰量也逐渐增多，咳嗽较频繁，咳时有痰。当呼吸道痰液积聚过多时，可山现痰鸣。

急性支气管炎，是小儿常见的一种呼吸道疾病。

本病常继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现。

也有的是小儿急性传染病如麻疹、百日咳、伤寒、猩红热等疾病的早期症状或并发症。

4宝宝的急性支气管炎是怎么引起的

病原是病毒、肺炎支原体或细菌，或为其合并感染。病毒感染中，以流感、腺病毒、3型副流感及呼吸道融合胞病毒等占多数，肺炎支原体亦不少见。凡可引起上呼吸道感染的病毒都可成为支气管炎的病原体，在病毒感染的基础上，致病性细菌可引起继发感染。

较常见的细菌是肺炎球菌、β溶血性链球菌A组、葡萄球菌及流感杆菌，有时为百日咳杆菌、沙门氏菌属或白喉杆菌。营养不良、佝偻病、变态反应以及慢性鼻炎、咽炎等皆可为本病的诱因。

治疗原则：对症治疗

1、止咳：咳嗽有痰时，使用止咳化痰药物。

如果患儿咳嗽频繁妨碍休息时，可服用镇咳药，但应避免给药过量以致抑制分泌物的咳出。

2、化痰：可用超声雾化吸入使痰液稀释，同时要注意拍背排痰或人工吸痰。

3、平喘：患儿有喘息时可服用止喘药如氨茶碱、博利康尼或激素等治疗。

4、退热：患儿体温超过3

8、5℃以上时给予退热处置。

5宝宝支气管炎需要注意什么

宝宝如果支气管炎，应该注意;

一、 保暖：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，家长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子 ，使体温保持在36.5℃以上。

二、 多喂水：小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。

饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。

三、 营养充分：小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。

对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。

四、 翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2-3次，每次5-20分钟。

如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每1-2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。

五、 退热;小儿支气管炎时多为中低热，如果体温在38.5℃以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。

如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。

六、 保持家庭良好环境：患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。

如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟，防止烟害对患儿的不利影响。