葡萄胎的症状有哪些

葡萄胎的症状有哪些

葡萄胎：临床表现：

1.停经后阴道流血是葡萄胎最早和最常见的症状，发生率一般在98%以上。多数患者在停经2~4个月后发生不规则阴道流血，多为持续少量，以后逐渐增多，反复发作，或连绵不断，患者有贫血现象。偶可在流出的血中发现水泡状物。若葡萄胎组织从蜕膜剥离，母体大血管破裂，可造成大出血(常在孕4个月左右)，导致休克，甚至死亡。

2.腹痛

(1)葡萄胎增长迅速，子宫快速过度扩张，常出现阵发性下腹痛，一般不剧烈，能忍受，多发生于阴道流血之前。

(2)常为葡萄胎流产的先兆，当葡萄胎将自行排出之前可能因子宫收缩而有阵发性剧烈腹痛，常伴有出血增多现象。若腹痛突然发作，呈现严重腹腔内出血现象，应考虑为葡萄胎子宫穿孔破裂(实际上已为侵蚀性葡萄胎)。

(3)个别尚可因黄素囊肿扭转或破裂而致腹痛，其腹痛因扭转程度而异。

3.子宫异常增大、变软由于绒毛水肿及宫腔积血，子宫常比正常妊娠时增大，质地极软，但也有少数小于停经月份者，可能因水泡退行性变，停止发育之故。检查时子宫较正常妊娠时柔软，触不到胎体。子宫已超过5个月妊娠，仍听不到胎心。

4.妊娠呕吐与妊高征征象约半数患者停经早期呕吐严重，占10%-20%出现时间一般较正常妊娠早。症状严重且持续时间长。未及时纠正时可导致水、电解质紊乱。葡萄胎在妊娠中期的开始阶段即可发生高血压、水肿、蛋白尿等征象。

5.卵巢黄素囊肿由于卵巢内形成黄素囊肿，在子宫两侧可扪到增大的卵巢，偶有急性扭转而致急性腹痛。清除胎块后HCG水平下降，囊肿可自趋势消退。

6.贫血与感染葡萄胎组织有时可自行排出。但排出之前和排出时常伴有大量流血。反复出血引起贫血，贫血者抵抗力下降，易发生感染。

7.甲状腺功能亢进征象个别情况下(约7%)患者出现轻度甲状腺功能亢进表现，如心动过速、皮肤潮湿和震颤，但突眼少见。化验检查发现T3、T4升高，HCG水平异常增高。

8.部分性葡萄胎可有完全性葡萄胎的大多数症状，但程度较轻。

9.无胎动感孕5个月大小时孕妇无胎动感。