强直性脊柱炎如何确诊

强直性脊柱炎如何确诊

强直性脊柱炎是一个以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。

强直性脊柱炎是一脊柱为主要病变部位的慢性病，累及到骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，属于自身免疫性疾病的一种。

强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期没有比较明显的症状，多发于青年男性。有的病人在早期有乏力、消瘦、长期或间断的低热、厌食、轻度贫血等症状。

但是症状都比较轻，所以大多数病人都很难在早期发现病情，导致耽误了治疗，失去了最佳的治疗时机。

怀疑有强直性脊柱炎的患者需要先进行X光检查，如果还不能确诊，可以用CT进行检查，CT检查能够清晰的显示骶髂关节的间隙，对于测定关节间隙有没有狭窄、增宽或强制都有很大的帮助。

核磁共振检查对早期诊断强直性脊柱炎也非常的重要，不过费用比较昂贵，目前不提倡作为常规检查。

确诊强直性脊柱炎需要了解强直性脊柱炎的临床症状。

强直性脊柱炎的临床表现主要有：持续六周以上的腰和脊柱、腹股沟，臀部或下肢酸痛不舒服，夜间更加痛，并且早晨起床的时候晨僵明显，在活动后慢慢缓解。

足跟或其他肌腱附着点疼痛，使用非甾体抗炎药后能够迅速的缓解症状。

影像学检查双侧X线骶髂关节炎大于三期，双侧CT骶髂关节炎大于二期，骶髂关节病理学检查显示炎症。

符合临床症状和影像学检查者，基本可以诊断为强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的治疗非常复杂，很难快速的治好，因此预防强直性脊柱炎的发生很重要。

预防强直性脊柱炎要注意避免强力负重，不要长时间维持一个姿势不动，如果长时间的坐着，至少要起来每小时活动五到十分钟。

睡觉的时候最好平躺保持背部直立，不要用太高的枕头，不要睡软床。

如果早晨起床脊柱僵硬，可以用热水淋浴来改善。