您的位置首页生活百科

想要写一份首次病程记录

想要写一份首次病程记录

的有关信息介绍如下:

想要写一份首次病程记录

问题分析:您所说的病情描述即可作为主诉。主要写清楚患者有无其他伴随症状,如:有无尿痛,尿液性质等。

您可以查阅一下关于医疗文书书写的文件。

1、病例特点:首先写患者的既往史;其次写患者的发病情况;再次写查体;最后写有关辅助检查。

2、初步诊断.

3、诊断依据。

4、鉴别诊断。

5、诊疗计划。以上是对想要写一份首次病程记录这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!