颈椎病的药物治疗

颈椎病的药物治疗

药物在颈椎病的治疗中可以起到辅助的对症治疗作用，是颈椎病康复治疗过程中不可忽视的手段。

虽然颈椎病是一种老年性退行性病变，药物遏制其发展的可能性极小，但通过药物减缓这种病理改变和疼痛等症状，仍是十分必要的。常用的药物颈椎病治疗药物有以下几类。

一、改善症状的

药物（1）解热镇痛类药物：疼痛严重者可口服非甾体类药物如布洛芬、阿司匹林、消炎痛、强筋松、抗炎灵，西乐葆，安康信等。

阿斯匹林：有解热、镇痛、抗风湿等作用，可用于治疗颈肩痛。使用比较安全，但常可出现胃肠道反应。布洛芬：属于苯丙酸衍生物，有解热止痛、抗风湿作用，胃肠反应轻，可以代替阿斯匹林。近年来其缓释胶囊芬必得已广泛应用于临床。

（2）扩张血管药物：如丹参片、菸草酸、血管舒缓素、地巴唑等，可以扩张血管，改善血管的血液供给。

（3）解痉类药物：如鲁南贝特、安坦片、苯妥英钠，氯唑沙宗片等药，可解除肌肉痉挛，适用于肌张力增高且有严重痉挛者。

氯唑沙宗片：本品为中枢性肌肉松弛剂，作用于中枢神经系统的多突触通道而产生肌肉松弛效果。对治疗颈肩痛引起的肌肉痉挛有良好的效果

（4）营养和调节神经系统的药物：常用的有谷维素、刺五加糖衣片、健脑合剂、朱砂安神丸、柏子养心丸等，可调节神经系统的功能，维生素Ｂ1、维生素和Ｂ12有助神经变性的恢复。

（5）神经营养药物：如神经节苷脂、鼠神经营养因子。

二、其他常用的减缓骨质增生的药物：

（1）硫酸软骨素A：为一酸性粘多糖。

该药能改善血液循环，促进新陈代谢，扩张末梢血管，并通过抑制胆碱酸的酸性化来调节血液的胶体状态，对软骨病变的修复和早期骨刺的吸收有积极作用。该药为动物结缔组织和软骨制品，对胃肠道无刺激作用。它除了可有效地治疗颈椎病外，对其它各种骨关节退行性改变均有较好的疗效。

硫酸软骨素A为口服片剂，每片含硫酸软骨素AO．12克，每日3次，每次8―10片，连续服用1个月。

（2）复方软骨素片：在硫酸软骨素A的基础上添加了制附子、白芍、甘草等有助于活血化淤的药物。经一些医院多年使用，其效果较硫酸软骨素A更佳。

（3）丹参片(包括复方丹参片)：有促使细小血管扩张、促进组织修复及抗炎作用，有利于颈椎病的减缓、好转。

一般与硫酸软骨素A合用。每日3次，每次2―3片；与硫酸软骨素A合用时，30-40日为1个疗程。

（4）维生素E：通过其抗氧化作用影响肌肉、骨骼的代谢过程。适用于肌肉萎缩的神经根型或脊髓型颈椎病。每日口服300毫克，每日1次或3次均可。

一般来说，颈椎病的药物治疗往往是作为其它治疗，如牵引、推拿、理疗等的辅助疗法。