北京大学附属肿瘤医院专家挂号

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一般只用于恶性肿瘤．肿瘤的分级：I级为分化良好，属低度恶性；II级为分化中等，属中度恶性；III级为分化很差，属高度恶性．肿瘤的分期：根据原发肿瘤的大小，浸润深度，范围以及是否累及邻近器官，有无淋巴结转移，有无血源性或其他远处转移确定肿瘤发展的程期或早晚．国际上广泛采用ＴＮＭ分期系统．Ｔ是指肿瘤的原发灶，随着肿瘤的增大依次用Ｔ1—Ｔ4来表示；Ｎ指局部淋巴结受累及，淋巴结未累及是用Ｎ0表示，随着淋巴结受累及的程度和范围的扩大，依次用Ｎ1—Ｎ3表示；Ｍ指远处转移，无远处转移者用Ｍ0表示，有远处转移用Ｍ1表示．原发肿瘤（T）分期Tx：原发肿瘤大小无法测量；或痰脱落细胞，或支气管冲洗液中找到癌细胞，但影像学检查和支气管镜检查未发现原发肿瘤T0：没有原发肿瘤的证据T

1：单个肿瘤结节，无血管侵润T

2：单个肿瘤结节，并伴血管侵润；或多个肿瘤结节，最大径均≤5cmT

3：多个肿瘤结节，最大径＞5cm；或肿瘤侵犯门静脉或肝静脉的主要分支T

4：肿瘤直接侵犯除胆囊以外的附近脏器；或穿破内脏腹膜[编辑本段]七，肿瘤对机体的影响良性肿瘤对机体的影响较小，主要表现为局部压迫和阻塞症状，其影响主要与发生部位和继发变化有关．若发生在重要器官也可产生严重后果．如消化道良性肿瘤可引起肠套叠，肠梗阻．颅内的良性肿瘤如脑膜瘤，星形细胞胶质瘤可压迫脑组织，阻塞脑室系统而引起颅内压升高和相应的神经症状．良性肿瘤的继发性改变，也可对机体造成不同程度的影响．肠的腺癌性息肉，膀胱乳头状瘤等表面可发生溃疡而引起出血和感染．恶性肿瘤由于分化不成熟，生长较快，浸润破坏器官的结构和功能，并可发生转移，因而对机体影响严重．恶性肿瘤除可引起与上述良性肿瘤相似的局部压迫和阻塞症状外，还可有发热，顽固性疼痛，晚期可出现严重消瘦，乏力，贫血和全身衰竭的状态．异位内分泌综合征：一些非内分泌腺肿瘤能产生和分泌激素或激素类物质，引起内分泌紊乱的临床症状，这种肿瘤称为异位内分泌性肿瘤，其所引起的临床症状称为异位内分泌综合征．此类肿瘤多为恶性肿瘤，以癌居多，如胃癌，肝癌，结肠癌，也可见于肉瘤如纤维肉瘤，平滑肌肉瘤等．此外APUD系统（弥散性神经内分泌系统）的肿瘤，也可产生生物胺或多肽激素，如类癌，嗜铬细胞瘤等．由于肿瘤的产物（包括异位激素产生）或异常免疫反应（包括交叉免疫，自身免疫和免疫复合物沉积等）引起内分泌，神经，造血，消化，骨关节，肾脏，皮肤等系统发生蹭，引起相应的临床症状，称为副肿瘤综合征．[编辑本段]八，良性肿瘤与恶性肿瘤肿瘤一词在医学专著中定义为：肿瘤是人体器官组织的细胞，在外来和内在有害因素的长期作用下所产生的一种以细胞过度增殖为主要特点的新生物．这种新生物与受累器官的生理需要无关，不按正常器官的规律生长，丧失正常细胞的功能，破坏了原来器官结构，有的可以转移到其它部位，危及生命．肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类，而癌症则是一类恶性肿瘤．由于良性肿瘤对人体降影响较小，所以下面着重介绍恶性肿瘤，特别是癌症．恶性肿瘤从组织学上可以分为两类：一类由上皮细胞发生恶变的称为癌，如肺上皮细胞发生恶变就形成肿癌，胃上皮细胞发生恶变就形成胃癌等等；另一类由间叶组织发生恶变的称为肉瘤，如平滑肌肉瘤，纤维肉瘤等．人们对癌听得较多，而对肉瘤听得较少，这与癌症病人远比肉瘤病人为多有关．临床上癌与肉瘤之比大约为9：1．那么，癌到底是怎么回事呢々作为一类恶性肿瘤，是由人体内正常细胞演变而来的．正常细胞变为癌细胞后，就像一匹脱缰的野马，人体无法约束它，产生所谓的异常增长．异常增长是相对于细胞的正常增生而言的．人体细胞有一个生长，繁殖，衰老，死亡的过程．老化的细胞死亡后就会有新生的细胞取代它，以维持机体组织和器官的正常功能．可见，人体绝大部分细胞都可以增生．但是这种正常细胞的增生是有限度的，而癌细胞的增生则是无止境的．正是由于这种恶性增生，使人体大量营养物质被消耗．同时，癌细胞还能释放出多种毒素，使人体产生一系列症状．如果发现和治疗不及时，癌细胞还可以转移到全身各处生长繁殖，最后导致人体消瘦，无力，贫血，食欲不振，发热及脏器功能受损等，其后果极为严重．