小儿秋季腹泻治疗四方法

小儿秋季腹泻治疗四方法

1儿童秋季腹泻的原因

1、内因

(1)消化系统不成熟：婴幼儿消化系统发育不成熟，酶的活性较差，但营养需要相对又高，肠道负担重。

如果喂养不当，过多地加喂淀粉类、脂肪类食物，导致成分改变，或者一次进食过多等，都可引起消化功能的紊乱，导致腹泻。

(2)免疫功能不成熟：婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能都还没成熟，调节机能较差，免疫功能也不够成熟，当有病原菌随受污染的食物进入体内后，易造成腹泻。

小于6个月的宝宝，由于体内还留有妈妈的抗体保护，不易患秋季腹泻，母乳喂养的宝宝，患秋季腹泻的机率更低。

3岁以上的儿童，由于消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，也很少患秋季腹泻，即使患病，病情也会轻很多，病程短。

2、外因

(1)轮状病毒感染：主要由于轮状病毒感染。传染源来自患者、隐性感染者及带病毒者。急性期患儿粪便中含有大量病毒，病后第3-4天排病毒量最多。轮状病毒传染性强，可通过密切接触途径传播或流行，也可通过呼吸道传播。

(2)温差大：秋季气温变化大，忽冷忽热。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。

(3)其他疾病因素：婴儿感冒，或者有肺炎、脑膜炎、败血症等疾病时，也会引起消化道功能紊乱，表现为腹泻症状。

2秋季腹泻的症状

1、起病急，初期常伴有感冒症状。如咳嗽、鼻塞、流涕，绝大多数患儿还会发热，一般为低热，很少高热。

2、半数患儿会出现呕吐。早期呕吐先于腹泻，频繁呕吐，吐出胃内容物和奶汁，呕吐持续2-3天。

3、随后24小时内开始出现腹泻，宝宝的大便次数增多，每日10次左右，大于3次就应考虑秋季腹泻，大便稀薄，呈乳白色、黄色或绿色蛋花汤样，偶尔带少许粘液或脓血，无特殊腥臭味;腹泻的时间可持续约3-5天或1周，少数可长达3周。

4、由于患儿频繁腹泻与呕吐，进食又少，严重者可出现脱水、酸中毒及电解质紊乱，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安、精神委靡、嗜睡、神志不清等。如不及时治疗，可发生低血容量性休克进而危及生命。

3小儿秋季腹泻治疗四方法

在治疗原则上，要注意三点：一是预防和纠正脱水;二是继续喂养;三是合理用药。

“根据以上原则，病情轻、无明显脱水的患儿可在家庭治疗。”

如果是重症，则需到医院治疗。

1.饮用口服补液盐是预防脱水的首选

“通常，家属可为患儿家庭制作含盐量约为3g/1000毫升的饮料及汤，但是，其配方经常被忘记或者添加量不足，因此不推荐。”陈福雄说，目前，口服补液盐(ORS)很容易获得，因而，让患儿饮用口服补液盐是首选。

“一般原则是，患儿愿意喝多少就给多少，直到腹泻停止。但是，如果患儿出现皮肤弹性差，精神萎靡、淡漠、嗜睡、少尿或无尿等脱水表现，则应及时就诊，进行静脉补液治疗，以纠正脱水。”

2.人工喂养的患儿至少每3小时喂一次奶

“很多患儿家长认为，幼儿腹泻，应该停止给孩子喂食。这是错误的。”陈福雄特别提醒，孩子万一患者上秋季腹泻，母乳喂养的患儿要继续母乳喂养，而且还可以增加哺乳次数及时间。

人工喂养的患儿，应该至少每3小时喂一次奶。“大部分患儿补液后，食欲会恢复，因此，应鼓励患儿正常饮食。”

3.如未合并细菌感染，不要使用抗生素

在合理用药方面，陈福雄说，一是可用微生态调节制剂。

目的在于恢复肠道正常菌群，重建肠道天然生物屏障保护作用。

常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和布拉氏酵母菌等;二是用肠黏膜保护制剂，如思密达等。

“如果没有合并细菌感染，最好不要使用抗生素。”

4.每天补锌可减少患儿的腹泻程度和病程

陈福雄还指出，目前，已有共识认为，每天补锌10～20mg，可显著减少5岁以下儿童腹泻的严重性和病程。

因此，推荐对所有腹泻患儿连续10～14天补锌10～20mg/天。

陈福雄提醒，如果家庭治疗3天仍不见好转，或3天内出现下列任何一种症状：腹泻次数和量增加、进食或喝水差、频繁呕吐、发热持续、明显口渴、粪便带血，应立刻复诊。

4宝宝秋季腹泻应该吃什么好呢

秋季腹泻是轮状病毒感染引起的以腹泻为主的疾病，目前除“斯密达”在止泻方面具有一定的效果外，尚没有特别有效的其他西药可用。

而中药治疗小儿腹泻却效果比较肯定。

如用下列治法：

1、将淮山药研粉，每日3—9克，以开水调成奶糕样服用，一天3—4次，适用于脾虚泻;

2、红灵丹，每次0.3克，一天3次吞服，或者扁豆花30克水煮服，每日3次，适用于湿热泻;

另外，也可以配合针灸疗法，先取足三里、阴陵泉，后针气海和中脘;如泻泄不止者，可加刺止泻穴和艾条灸神阙穴，呕吐者加针内关。

日常护理方面，对患儿要调节好饮食，轻者不必禁食，应尽量减少哺乳的次数，缩短喂乳的时间，停吃牛奶、麦乳精、巧克力等不易消化的食物;可饮用盐水、米汤、稀藉粉等。

病症重的应禁食6—24小时，如禁食一定时间后症状缓解，可逐步恢复饮食。进食必须由少到多，由稀到浓，切不可操之过急。

对轻度脱水的患儿，可以口服补液盐调治;脱水严重的，应予静脉输液，以纠正电解质的紊乱。切不可乱用抗生素，以防不良后果。此外，要做好病儿的护理工作。

除饮食调整外，患儿腹部要保暖。

由于轮状病毒存在于食物之中，所以对本病应以预防为主，把好“病从口入”这一关，养成饭前便后洗手的良好卫生习惯，不喝生水，不乱吃不洁食品。

对婴儿要注意哺乳卫生，奶瓶、汤勺等食具在每次喂前喂后都应该用开水洗烫，最好每天煮沸消毒一次。不吃隔夜的食物;母亲应注意乳房的清洁，勤换内衣，减少感染的机会。婴幼儿的玩具也应经常消毒。

5宝宝秋季腹泻预防

1、最好以母乳喂养：由于母乳中富含免疫球蛋白，有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力，母乳喂养的宝宝较少得秋季腹泻，即使得，病情也会轻很多。

2、注意饮食卫生，防止病从口入。

3、合理喂养、定时定量，循序渐进地添加辅食，切忌几种辅食一起添加。

4、少吃富有脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜，补充维生素B，改善胃肠功能。

5、加强体格锻炼，增强体质。

6、及早治疗：营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏、铅中毒等慢性疾病。

7、合理用药：不要滥用广谱抗生素，以避免肠道正常菌群的失调。经常口服肠道微生态调节剂，如妈咪爱、培菲康、合生元等，防止肠道正常菌群失调。

8、接种轮状病毒疫苗：6个月—3岁的宝宝，每年要接种轮状病毒活疫苗，以预防轮状病毒腹泻(秋季腹泻)。

在每年7—9月份，即秋季腹泻流行季节来临之前接种，每年一次。

9、有效洗手：妈妈每次给宝宝换尿布后、喂奶前、冲奶前、给宝宝喂饭前都要洗手。

洗手方法很重要，要使用肥皂和流动水洗手(即有效洗手)。

10、保持空气新鲜：切莫因为天气转冷，怕宝宝受凉而紧闭门窗，保持室内良好的空气流通，能够减少病毒感染的机会。

11、餐具、炊具用前消毒：给宝宝(尤其是6个月以前的宝宝)做辅食的餐具(菜板，刀叉，过滤纱布或漏网，榨汁机，各种容器等)用后晾干，用前清洗、消毒。

12、讲究食物放置：冰箱内放置的食物必须煮沸后食用，更换一个干净的容器放置。在常温下放置的剩奶，不能超过4个小时;容器再使用时，一定要煮沸后再使用。建议使用专用消毒锅或微波炉。

13、辅食添加有技巧：开始添加辅食时，从小剂量开始，逐渐增加;一种一种地添加辅食，等到适应后，再加另一种辅食。

添加新的辅食后，只要出现腹泻，马上停止，待腹泻消失后再试着重新添加，但添加的剂量，要比上次减少一半。

14、妈妈不要嚼饭给宝宝吃：千万不要给宝宝嚼饭，这可能导致婴儿腹泻。

有的妈妈怕饭热烫着孩子，喜欢用舌尖舔一舔，试试温度，这是不好的习惯;还有的妈妈喜欢啄一下奶嘴，尝一尝奶的温度，这更不好。

成人口腔内的细菌对于宝宝来说，可能就是致病菌。