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肾脏移植前都需要进行什么检查

肾脏移植前都需要进行什么检查

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肾脏移植前都需要进行什么检查

肾脏移植适应证的选择和组织配型固然重要,肾脏移植手术前的准备工作也是不可忽视的重要环节。

肾脏移植前的检查包括以下几个项目。

一般检查 包括A、B、O和Rh血型测定,血常规,尿常规和出凝血时间检查。

细菌学检查 包括咽试子、尿、痰和腹透液的培养及药敏试验。

病毒学检查 包括乙型肝炎5项、丙型肝炎抗体、艾滋病毒抗体(抗-HIV)、巨细胞病毒(CMV)和EB病毒。

如HBsAg或HBcAg阳性者,需要化验HBV DNA;如抗-HCV阳性者,需要化验HCV RNA。

如果HBV-DNA或HCV-RNA阳性者并伴有肝酶升高者,如有可能最好进行肝脏活检,以便更客观地了解和评估肝脏的情况。

影像学检查 包括X线胸片、泌尿系平片,肝、脾、胆囊和胰腺、双肾B超,髂血管动静脉彩色多普勒,超声心动图,心电图等。

男性前列腺检查 对男性患者要进行常规的前列腺检查,对有严重前列腺肥大尿潴留者,在接受肾脏移植手术前,要给予治疗。

女性常规宫颈涂片检查 对女性患者要行妇科常规宫颈涂片检査。育龄期未采取避孕措施的妇女,应进行妊娠试验。

组织配型 包括HLA I类和Ⅱ类抗原、PRA和补体依赖型淋巴细胞毒试验。